יום שישי, 5 ביוני 2009

שמעון היקר.
לפי תסמיני המחלה שתיארת בנוסף לתצאות הבדיקה, הגענו למסקנה כי הינך חולה במחלת השחפת.
על מנת להילחם במחלה עליך לפנות למרכז לשחפת, שמה יקבעו לך טיפול תרופתי אשר ימשך כ6 חודשים ללא הפסקה (כל הפסקה עלולה לגרום לזן עמיד לטיפול) אתה תיעלץ גם לעבור קורס הנקרא DOTS שבו תהיה מושגח ע"י אנשים הקרובים אליך, אך לא למשפחתך.

שיהיה בהצלחה, Dr. Noobwannabepro
רופא יקר.

המטופל צריך לקחת טיפול תרופתי אשר יקבע על ידי רופא במלש"ח(מרכז לשחפת).
הוא חייב להמשיך לקחת את הטיפול הזה ברצף סדיר ובלי הפסקות. אם הוא יפסיק את הטיפול אלול להתפתח זן חדש העמיד לחיסון. החולה גם כן חייב להגיע למעקב רפואי כדי לבדוק את מצב המחלה. החולה גם יעבור כורס DOTS, שהוא קורס המושגח היטב ע"י משגיחים, שהם, אנשים הקרובים לחולה, אך לא בני משפחה.

בקשה נוספת

עמית מקצוע יקר שלום שוב.

החולה שספרתי לך עליו חזר אלי ולפי מבחן טוברקולין, ותסמינים נוספים, הוא חולה בשחפת פעילה ומתקדמת(אך לא פרוגרסיבית).
מה הם הטיפולים האפשרים שאתה ממליץ לי לתת לחולה הספציפי הנ"ל.

תודה מראש.

שלום שוב

אדוני הרופא שלום שוב
עברתי את מבחן טוברקולין ואת כל הבדיקות שהמלצת (בדיקות בתפקוד הכבד, שמיעה, וראית צבעים).לאחר המבחן הופיע באזור בו הזריקו לי את החלבון גירוי אדום גדול מאוד(כ-15 מ"מ) וכל התסמינים שתיארתי(השיעול, החולשה וחוסר הרעב) ממשיכים ועכשיו אני גם מרגיש חום רב ולפעמים כאשר אני משתעל יוצא לי גם מעט דם
מהפה.
מה עלי לעשות עכשיו?

יום שלישי, 28 באפריל 2009

בקשתך נענתה

חבר מקצוע יקר

לאור בקשתך בדקתי מחדש מידע על המחלה והינה מידע שלדעתי יהיה שימושי:
קודם כל יהיה טוב לדעת שהשחפת הינה מחלה מסוכנת והיא המקור ל 7% מכלל בתמותה בקרב בני האדם בשנה. השחפת-אם לא מטופלת- הורגת כ-50% מכלל החולים ובמקרה של שפעת עמידה לתרופות המחלה הורגת יותר מ 70%.
השחפת הופחת לפעילה בעזרת חיידק מסוג "מתג".אנשים עלולים להדבק מאדם אחר כאשר הוא משתעל,יורק או מתעטש עליהם. הסיכון להדבקה תלוי בעומס החיידקי של האדם החולה, זמן החשיפה, אלימות החיידק ותפקוד מערכת החיסון של האדם הנדבק. ידוע כי רק בכ- 10%-15% מהנשאים נהיית המחלה פעילה.

השחפת מגיע לגוף דרך הריאות.
לאחר שהשחפת חדרה לריאות(ובהנחה שהחיידק פעיל) ייתכנו שני מצבים:
במצב אחד תתפתח שחפת שניונית- בה החיידקים מתרבים ויוצרים "חללים" בתוך הריאות, בחלקיהן העליונות וקרוב לסמפונות.
במצב השני תתפתח שחפת פרוגרסיבית- שחפת מתקדמת בה החיידקים מתפתחים בקב מהיר ביותר ומייצרים את ה"חללים" בריאה כולה.

שלומות לך שמעון


שלומות לך שמעון

הבחנתי את הבעיה שלך ואני מוכרח לציין כי הסימפטומים מזכירים במידה רבה את מחלת השחפת.
בכדי להיות בטוחים כי באמת מדובר בשחפת, ואם כן אז גם באיזה סוג, אני מציע שתעבור בדיקת טוברקולין- זו בדיקה בא משתמשים בחלבון הנוצר מהחיידק המפעיל של השחפת בכדי לגרום לתגובה אלרגנית בעור וכך(לפי התגובה) לדעת אם מדובר בשפעת.
תקבל את התשובות אחרי חודש או שניים.

לפני הניסוי אני מציע לך לעבור בדיקות בתפקוד הכבד, שמיעה, וראית צבעים.

בתודה, הרופא.
רופא נכבד שלום, שמי שמעון, אני עולה חדש מאתיופיה, אני בן 40 ואני חסר בית. אני פונה אליך בגלל מצבי הבריאותי שהולך ומתדרדר מיום ליום.

כבר הרבה מאוד זמן שאינני מרגיש טוב, אני מרגיש חלש מאוד ומרבה מאוד להשתעל, כבר הרבה זמן שלא אכלתי, אני סובל מתת משקל, לעיתים יש לי התקפות של קוצר נשימה וחולשה.

בתודה
שמעון